Анальная трещина представляет собой продольный дефект слизистой оболочки анального канала. Заболевание встречается довольно часто и занимает третье место в структуре болезней толстой кишки.
Трещина часто образуется на задней и передней стенках анального канала, реже на боковых. Выделяют острую и хроническую анальную трещину. Острая анальная трещина имеет щелевидную форму с гладкими, ровными краями. При длительном воздействии прямокишечной флоры и неблагоприятных факторов этот участок слизистой скарифицируется, уплотняется и углубляется, и таким образом формируется хроническая анальная трещина. При хроническом течении края трещины в дистальной ее части уплотняются сильнее, где и формируется полиповидное утолщение- «сторожевой бугорок». На противоположной стороне в прроксимальной части трещины часто образуется гиперпластический анальный сосочек, который к истинным полипам не имеет никакого отношения.
Предрасполагающими факторами являются:
- колит
- проктосигмоидит
- энтероколит
- геморрой
Причинами возникновения трещины являются:
- запоры
- затруднение при стуле
- расстройство стула
- частые дефекации при жидком стуле
- травмы слизистой анального каналы инородными телами
Клиника состоит из трех основных симптомов:
- Боль в заднем проходе.
- Спазм анального сфинктера.
- Выделение крови из прямой кишки при стуле.
Лечение:
 |
Приступая к лечению больных с анальной трещиной, следует принять за правило начинать лечение с консервативных мер, если, конечно, эти меры не были предприняты ранее. Чаще всего лечение сводится к ликвидации болей, назначению свечей, сидячих ванн и щадящей диеты. При хронической анальной трещины такая терапия дает только временный эффект. Длительно не леченная трещина может привести к развитию парапроктита. Хирургическое лечение анальной трещины заключается в ее иссечение с удалением рубцовых изменений и ликвидации спазма сфинктера различными способами, большинство которых не лишены серьезных недостатков и последствий. Поэтому мы отдаем предпочтение более щадящему методу снятию спазма сфинктера - баллонная дилятация. Без повреждения мышечных структур спазм сфинктера снимается с помощью растяжения и расслабления мышечного кольца (сфинктера) специальным устройством. После такой операции практически отсутствует болевой синдром и рана заживает быстрее. Процесс заживления протекает безболезненно и достаточно комфортно. |
Лечение анальной трещины лазером.
 |
 |
Анальная трещина представляет собой узкий разрыв тканей заднего прохода. При отсутствии своевременного вмешательства она может стать причиной болей, частых кровотечений, а значит, анемии. Возрастает вероятность воспалительных заболеваний, запоров и связанных с ними осложнений. Поэтому важно получить квалифицированную помощь врача. При неэффективности консервативных методов лечения иссечение анальной трещины лазером — один из самых эффективных вариантов.
Операция заключается в разрушении измененных тканей в месте образования трещины.
Плюсы оперативного лечения анальной трещины путём лазерного иссечения:
- Малотравматичность операции: анальные трещины часто сопровождаются периодическими кровотечениями, и важно, чтобы операция по их удалению не сопровождалась кровопотерей.
- Короткий восстановительный период: антисептические и коагулирующие действия лазерного луча обеспечивают быструю регенерацию тканей.
- Отсутствие швов, а также низкий уровень послеоперационных болей.
- Заживление раны происходит с формирование эластичного послеоперационного рубца.
- Минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде.
 |
В нашей клинике мы используем так называемый «водный лазер» с длиной волны 1560 нм. |