ФГБУ «Клиническая больница» оказывает платные медицинские услуги по субботам по предварительной записи - предгоспитальные и плановые обследования по следующим направлениям: компьютерная томография, функциональная диагностика, эндоскопические (не требующие применения наркоза), ультразвуковые, рентгенологические и лабораторные исследования. Для уточнения информации и оформления записи просим обращаться в колл-центр.

Функциональные исследования дыхательной системы. Диагностика ФВД.

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) позволяет оценить состояние дыхательной системы человека при различных заболеваниях, таких как: пневмония, бронхиальная астма и других, а также провести мониторинг операционных рисков и проанализировать работоспособность легких.

 

Спирографическая диагностика проводится как детям, так и взрослым. По окончании изучения особенностей или нарушений органов дыхания подготавливается спирографический протокол, на основании которого врач ставит диагноз, после назначает терапию.

 

По результатам исследования можно:

 

  • Найти источник одышки.

  • Установить сложность дыхательных дефектов.

  • Назначить индивидуальную терапию, прогнозировать ее результативность.

  • Определить тип и характер снижения работоспособности легких.

  • Наблюдать динамику прогрессирования заболевания.

  • Контролировать эффективность лечения.

 

Показания к проведению исследования ФВД:

 

  • Жалобы пациента на нарушение дыхания, одышку и кашель.

  • Для диагностики и контроля лечения ХОБЛ, астмы.

  • Подозрения на заболевания легких.

  • Изменения лабораторных показателей обмена газов в крови (повышенное содержание углекислого газа в крови, пониженное содержание кислорода).

  • Обследование дыхательной системы при подготовке к операциям или инвазивным обследованиям легких.

  • Скрининговое обследование курильщиков, работников вредных производств, лиц, страдающих респираторной аллергией.

 

Противопоказания к проведению ФВД:

 

  • Бронхо-легочные кровотечения.

  • Аневризма аорты.

  • Любая форма туберкулеза.

  • Инсульт, инфаркт.

  • Пневмоторакс.

  • Наличие психических или интеллектуальных расстройств (могут помешать выполнять указания врача, исследование будет неинформативным).

 

Способы обследования

  1. Пневмография — фиксирует диапазон дыхательных движений больного. Расшифровка результатов предоставляет возможность получить информацию о специфике дыхания, регуляции внешней респирации, сбоях дыхания в период болезни или при патологиях.

 

  1. Спиpогpафия — позволяет графически заpегистpиpовать объемы воздуха, пpоходящие чеpез легкие пpи спокойном и фоpсиpованном дыхании.

Спирография осуществляется в сидячем положении, руки находятся на специально установленных подлокотниках. На устройство надевается наружный одноразовый мундштук, который берется в рот, а на нос закрепляют специальный зажим. После проводятся специальные действия вдохов и выдохов, которые регистрируются прибором. По окончании процедуры врач получает компьютерную расшифровку, по результатам которой делает назначения.

 

  1. Спирометрия — заключается в получении информации об объемных и скоростных параметрах органов дыхания. Основные показатели спирограммы фиксируются, когда обследуемый дышит спокойно и тихо, а затем делает наиболее глубокие вдохи. Берутся пробы максимальной вентиляции легких и функциональные пробы.

Постановка диагноза может быть затруднительна, поэтому возможно повторное проведение спирометрии с применением бронхолитических медикаментов. Использование медикаментов применяется в случае определения эффективности использования других лекарств. Указанный способ показывает заболевания дыхательной системы на ранних этапах.

 

  1. Эpгоспиpогpафия — позволяет определить количество работы, которую может совершить обследуемый без появления признаков дыхательной недостаточности (т. е. изучить заезды дыхания).

 

При подготовке к процедуре пациенту рекомендуется:

  • Не принимать пищу за 1,52 часа до исследования.

  • Воздержаться от курения на протяжении суток.

  • Находиться в состоянии покоя за 15 минут до исследования.

  • Рекомендуется надеть свободную одежду, не препятствующую глубокому вдоху и выдоху.

  • Измерить рост и вес.

 

При процедуре и расшифровке результатов учитываются пол больного и его расовая принадлежность.

 

Методика подготовки запрещает:

 

  • Принимать алкогольные и кофеиносодержащие лекарства и напитки (за 68 часов до исследования).

  • Применять бронхорасширяющие препараты за 810 часов перед процедурой.

  • Употребление медикаментов, применяемых при лечении астмы и заболеваний легких.

 

Расшифровка результатов

 

Средняя норма показателей дыхания здорового человека составляет:

 

  • Объем (ДО) от 0,5 до 0,8 литра.

  • Частота (ЧД) 1020 раз/мин.

  • Минутный объем (МОД) 68 литров.

  • Резервный объем выдоха (РОВыд) 11,5 литра.

  • Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) от 3 до 5 литра.

  • Форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ) 7980%.

  • Объем форсированного выдоха в течение 1-ой секунды (ОФВ1) от 70% ФЖЕЛ.

 

Помимо этих показателей, определяется еще мгновенная объемная скорость выдоха (МОС). Ее прослеживают при различном проценте наполнения легких.

 

Важно! Показатели объема и скорости дыхания зависят от пола пациента, его возраста, веса и физического состояния (тренированности). Допускается небольшая вариативность не более 15% от нормы.

 

Значительные отклонения от нормальных показаний позволяют врачу определить, какие именно патологии имеют место в дыхательной системе пациента. Так, если показатель ЖЕЛ составляет 55% от нормы, а ОФВ1 равен 90%, то это свидетельствует о развитии рестриктивных нарушений, характерных для пневмонии, альвеолита.

 

Свидетельством хронической обструктивной легочной болезни, в свою очередь, считают легкое снижение ЖЕЛ (до 70%) на фоне резкого снижения ОВФ1 (до 47%). Характерные показатели есть и у других нарушений функций органов дыхания.

 

Функциональные исследования дыхательной системы проводятся в отделении функциональной диагностики на базе Клинической больницы Управления делами Президента Российской Федерации. Современные технологии, высокоточное оборудование и многолетний опыт работы специалистов позволяют выявить наличие патологий на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.

Требуется медицинская помощь?

Запишитесь на приём к специалистам Клинической больницы на сайте или по телефону +7 (495) 620-83-83