Язвенный колит – это хроническое заболевание, характеризующееся неспецифическим (небактериальным) воспалением слизистой оболочки и подслизистого слоя толстой кишки, имеющее рецидивирующее или непрерывное течение.
Язвенный колит наиболее распространён в урбанизированных странах, где частота возникновения заболевания колеблется от 4 до 20 случаев на 100000 населения. Наиболее часто болеют люди в возрасте 20-40 лет.
Симптомы заболевания
- местные симптомы
- кишечные кровотечения (выделение жидкой крови, крови в виде сгустков);
- диарея до 20 раз в сутки (при дистальном колите нередко бывают запоры);
- тянущие боли в животе перед позывом на дефекацию;
- проявления интоксикации
- повышение температуры тела (иногда до 400С);
- снижение массы тела;
- тошнота, рвота;
- общая слабость.
Диагностика
В диагностике язвенного колита применяется современные методы компьютерных исследований, при этом немаловажную роль играют эндоскопические и рентгенологические методы исследования (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия), позволяющие оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки, эластичность и рельеф ее стенок, протяжённость патологического процесса, произвести биопсию слизистой оболочки для гистологического исследования. На основании проведенного исследования определяется правильная тактика лечения и прогноз заболевания.
Осложнения язвенного колита, как правило, развиваются при несвоевременном обращении к врачу и неадекватным лечением. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначена современная медикаментозная терапия, тем лучше будут результаты лечения.
Осложнения
- местные осложнения
- кишечные кровотечения
- толстой кишки, угрожающее разрывом её стенки (токсическая дилатация)
- перфорация толстой кишки(нарушение целостности кишечной стенки)
- опухоли толстой кишки
- внекишечные осложнения
- печени (первичный склерозирующий холангит)
- поражения слизистой оболочки полости рта и кожи (стоматит, узловая эритема)
- поражения суставов (артриты)
- поражение глаз (иридоциклиты, увеиты)
Лечение
Выбор лечебной тактики при язвенном колите зависит от распространённости заболевания, тяжести состояния, наличия или отсутствия внекишечных осложнений. При неосложнённых формах заболевания проводится современная медикаментозная терапия с хорошими результатами лечения. При наличии осложнений заболевания выполняется хирургическое вмешательство. Мы отдаем предпочтение лапароскопическим методикам при удалении пораженных отделов толстой кишки. Использование малоинвазивных технологий позволяет достичь выраженного косметического эффекта, ведет к уменьшению интраоперационной травмы, снижению кровопотери и выраженности послеоперационного болевого синдрома, способствует более раннему восстановлению функции кишечника и более быстрой активизации больных в послеоперационном периоде и, соответственно, сокращению продолжительности послеоперационного лечения пациентов.