Версия для слабовидящих

Атрофия зрительного нерва

Этиология

Заболевания зрительного нерва и сетчатки, заболевания головного мозга, его оболочек и сосудов, интоксикации, наследственные причины.

Патогенез

Деструкция нервных волокон, замещение их глиальной и соединительной тканью.

Симптомы, течение

Различают первичную и вторичную, частичную и полную, стационарную и прогрессирующую.

При первичной атрофии диск зрительного нерва бледный с четкими границами, отмечаются образование плоской экскавации, сужение артериальных сосудов сетчатки. Зрение снижено. Поле зрения концентрически сужено, выявляются скотомы. В ранней стадии вторичной атрофии, которая возникает после воспаления или застойных явлений, бледный диск зрительного нерва имеет нечеткие границы, несколько проминирует (выступает), вены сетчатки расширены; в поздней стадии картина напоминает первичную атрофию. При частичной атрофии функциональные и офтальмоскопические изменения менее выражены, чем при полной атрофии. Прогрессирующая атрофия характеризуется неуклонным снижением зрения, стационарная — стабилизацией зрительных функций.

Диагноз основывается на характерной офтальмоскопической картине и нарушении зрительных функций.

Лечение

Общая терапия в зависимости от основного заболевания.

Прогноз серьезный. На сохранение зрения можно рассчитывать при стабилизации частичной атрофии.

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ