Версия для слабовидящих

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническое рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся поражение всей толщи кишечной стенки с развитием местных и внекишечных осложнений.

Болезнь Крона наиболее распространена в урбанизированных странах, где частота возникновения заболевания колеблется от 2 до 4 случаев на 100000 населения в год.

Болеют люди, как правило, в возрасте 20-40 лет, но болезнь может возникать и в детский период жизни. По статистике мужчины болеют чаще женщин.

Предрасполагающие факторы:

  • ранее перенесенная вирусная инфекция
  • пищевая аллергия
  • стресс и психическое перенапряжение
  • курение
  • наследственные факторы

Симптомы

Кишечные симптомы

  • схваткообразные боли или ощущение дискомфорта в животе;
  • тяжесть в животе;
  • вздутие живота;
  • диарея от 2 до 10 раз в сутки;
  • кишечные кровотечения.

Общие симптомы

  • повышении температуры тела;
  • снижение массы тела;
  • общая слабость.

Внекишечные проявления

  • поражения суставов (острые артропатии);
  • поражения кожи (узловая эритема, пиодермии).

Осложнения

Местные осложнения

  • кишечные кровотечения (крайне редко);
  • перфорация (нарушение целостности кишечной стенки) и как следствие перитонит;
  • воспалительные инфильтраты и абсцессы (гнойники) брюшной полости;
  • кишечная непроходимость вследствие воспалительных изменений в стенке кишки.

Внекишечные осложнения

  • желчекаменная болезнь, как следствие нарушения желчных кислот;
  • остеопороз, как следствие нарушение всасывания витамина Д и дефицит кальция;
  • мочекаменная болезнь.

Диагностика

Для диагностики болезни Крона наиболее информативными является рентгенологические и эндоскопические методы исследования (пассаж бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту, ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия). Эти исследования позволяют оценить проходимость желудочно-кишечного тракта, целостность кишечной стенки (наличие язвенных дефектов, внутренних свищей, сужений кишечной стенки), состояние слизистой оболочки толстой кишки, протяжённость патологического процесса, выполнить биопсию слизистой оболочки толстой кишки для гистологического исследования.

Лечение

Выбор лечебной тактики при болезни Крона зависит от распространённости заболевания, тяжести состояния, наличия или отсутствия внекишечных и перианальных осложнений. При неосложнённых формах заболевания проводится современная медикаментозная терапия с хорошими результатами лечения. При наличии осложнений болезни Крона больным выполняется хирургическое вмешательств с использованием лапароскопических методик.

Удаленный отрезок кишки, пораженный болезнью Крона

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ