Версия для слабовидящих

Киста копчика

Киста копчика (синоним: эпителиальный копчиковый ход)

Эпителиальный копчиковый ход - врожденная аномалия кожи в крестцово-копчиковой области, связанная с неполной редукцией бывших мышц хвоста. Его частота среди болезней прямой кишки оставляет 14-20%.

 

Этиология

Копчиковый ход представляет собой узкую эпителиальную трубку, расположенную по средней линии в межягодичной складке, оканчивающуюся слепо в подкожной клетчатке, не связанную с крестцом или копчиком. Продукты жизнедеятельности эпителия копчикого хода выделяются наружу через первичные отверстия на коже. При нарушении этого процесса развивается воспаление эпителиального копчикого хода и окружающих тканей.

 

Признаки заболевания

Первым клиническим проявлением эпителиального копчикового хода, как правило, при травме является острое воспаление с развитием абсцесса. При хроническом течении эпителиального копчикого хода формируются упорно текущие гнойные свищи в крестцово-копчиковой области. Со временем воспалительный процесс крестцово-копчиковой области все больше распространяется в окружающие ткани с развитием хронической интоксикации организма.

Лечение

Лечение свищей эпителиального копчикого хода только оперативное и состоит из двух основных этапов. На первом этапе хирургического лечения выполняется иссечение эпителиального копчикого хода и всех его разветвлений в пределах здоровых тканей.

Вторая часть операции, в зависимости от степени воспалительного процесса в крестцово-копчиковой области, сводится либо к открытой тампонаде раны, либо к частичному ушиванию раны, либо к подшиванию раны ко дну. Особенностью этих методов является длительное заживление раны, образование грубых рубцов и продолжительные сроки реабилитации.

В последние годы в нашем отделении применяется хирургический способ глухого ушивания раны с проточным ее дренированием. Активное промывание в послеоперационном периоде обеспечивает механическое удаление раневого экссудата, предупреждает развитие нагноений и способствует заживлению раны первичным натяжением. Все это приводит к значительному сокращению сроков пребывания пациентов в стационаре и скорейшему их выздоровлению.

 

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ