Версия для слабовидящих

Ректоцеле (синдром опущения мышц тазового дна)

Ректоцеле - дивертикулообразное выпячивание («карман») передней стенки прямой кишки в сторону влагалища.

Данное заболевание выявляется у 15-43% женщин, сопровождается запорами, затруднением при дефекации, чувством неполного опорожнения прямой кишки. При этом больные ошибочно считают, что причиной запоров является сниженная моторика толстой кишки. На самом деле данные жалобы связаны с анатомическими изменения в ректовагинальной перегородки.

 

Симптомы

Для больных с ректоцеле характерна многомоментная дефекация, часто возникает необходимость ручного пособия при дефекации (путем надавливания пальцем на заднюю стенку влагалища или промежность) или использования очистительных клизм для опорожнения прямой кишки, а также появляются неприятные и болевые ощущения при половых контактах (диспареуния).

Нарушение процесса эвакуации кала и задержка его в «кармане» передней стенки прямой кишки сопровождается воспалительными изменениями в дистальных отделах толстой кишки. Дальнейшее развитие заболевания приводит к изменению функционального состояния прямой кишки и мышц тазового дна, вызывая физические и психологические страдания, что может проявляться частичной потерей трудоспособности. При прогрессировании заболевания возможно появление сопутствующей патологии анального канала и прямой кишки (анальные трещины, геморрой).

Из-за того, что ректоцеле далеко не всегда диагностируется во время, женщины долго и безуспешно лечатся от запоров, а в большинстве случаях необходима пластическая операция.

 

Лечение

Существуют многочисленные методы хирургической коррекции ректоцеле, которые разделяются по характеру оперативного доступа (трансанальные, транвагинальные и промежностные). Основным недостатком этих методов является длительный и непростой послеоперационный период.

В последние годы внедрена и успешно применяется в нашей клинике инновационная технология хирургического лечения ректоцеле: операция TRREMS (трансанальная коррекция ректоцеле и ректальная мукозэктомия), которая позволяет добиться очень хороших косметических и функциональных результатов. Хирургическое вмешательство проводится через просвет прямой кишки и швы остаются внутри. Операция направлена на резекцию измененных структур стенки прямой кишки с ликвидацией ее пролабирующего участка и создание соединительно-мышечного каркаса кишечной стенки. Данная методика является малотравматичной и легко переносится, сопровождается отсутствием болевого синдрома в послеоперационном периоде, малыми сроками пребывания в стационаре и скорейшим выздоровлением.


 

 

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ